「自立」についてあらためて考えた
次のブログのテーマは
「 自立支援 」
と、ミッションが出された
そもそも自立とは
皆さんは自立をどう解釈するだろうか?
社会人になったら?
20歳になったら?
骨折して車椅子生活だったけど
リハビリしたら歩けるようになったら?
それぞれの立場や その時々で
考えつく自立は変わるのだと思う
私たちの業務で多く関わる
介護保険法
この中の 第1章 第1条
「~その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう~」
と、しっかり謳われている
もう何十年も見ている条文だが
十人十色の日常生活
それを自立するよう支援する
やはり難しい
地域包括支援センター
ご存知の方も多いと思うが
地域包括支援センターは
” 介護保険サービスありき ”
の仕事ではない
本人の望む暮らし
家族の望む暮らし
地域の望む暮らし
これらを伺い
みんなが腑に落ちる地点を見つけ
そこに向けて支援してゆく
そこに介護保険サービスがなくても
そんな私たちの業務の中から
自立に向けた支援を
事実を基に
個人が特定されぬよう一部改変して
記事にする試み
どうぞ温かい目でご一読頂きたい
序
70代の花子さん
介護が必要となった夫と2人暮らし
もともと町内のサークルや運動のクラブに所属するなど
夫と共にアクティブに生活していた
本
しかし、夫が病気をし外に出ることがなくなると
自身も活動に参加することが減り
自然と家から出ることが少なくなった
令和3年11月
花子さんがはじめて包括に相談に来られた
夫は病気の治療のため入退院を繰り返している
物忘れがある
時には思い通りにならず 机や壁を叩いたり
とてもストレスになっていると
夫に対する介入を行ない
花子さんには認知症と家族の会のパンフレットを手渡した
令和4年1月
花子さんは友人を連れ包括に来られた
「夫は長期の入院が必要になった」 と
しかし
明らかに不安で落ち着かない様子
何かおかしい
令和4年4月
花子さんからの相談
「夫が入院している」
「一人で家に居ると食事も味がしない」
「寂しくておかしくなりそう」
とても辛そうに話された
介護に疲れたと話しておられたのに
それでも一緒に居たい
令和4年5月
親戚の方が包括へ相談に来られ
家庭事情を詳しく話してくださった
花子さんは”うつ病”の診断を受けていた
掃除・洗濯・食事・炊事が全くできなくなり
夫の入院する病院に
何度も何度も電話をかけたという
現在は精神科に入院しているという
介護認定は 要支援1
令和4年6月
病院からの介入依頼
花子さんが
「早く家に帰りたい」
「夫と穏やかに暮らしたい」
と訴えているという
![](https://sin-ai.com/corporate/wp-content/uploads/2022/09/AdobeStock_173356656-1024x611.jpeg)
うつ病が治ったわけではない
食事など生活全般に不安がある
しかし花子さんが希望するのであれば
介護サービスを利用しながら
夫と生活できるか やってみよう
まず花子さんから退院
令和4年7月
程なくして夫が退院
数か月ぶりの夫婦生活
花子さんは
家事だけでなく畑仕事も行っている
「介護サービスは要らないわ」
でも
「夫がデイサービスで居ない日が寂しい」
結
”夫のため” 以外に活躍できる場がないだろうか?
記録と記憶を辿る
卓 球 ク ラ ブ
さっそく花子さんに提案
とても乗り気!
課題は しばらく休んでいた不安だけ
それなら 一緒にいきましょうか?
私たちの自立支援である
毎週 木曜日 あさ9時
デイサービスに行く夫を見送ると
花子さんは
自宅から1kmほどの所にある
町の体育館に向かい歩く
包括職員と共に
![](https://sin-ai.com/corporate/wp-content/uploads/2022/09/22187477_m-1024x683.jpg)
手にはラケットとシューズを持って
今日も足取りは軽やかだ
たったそれだけ?
それが自立支援?
様々な意見があるだろう
では自立支援なのか否か
これを決めるのは
誰なのだろうか?
寄り添い過ぎて依存されてもいけない
遠すぎて信頼されなくてもいけない
ちょうどいい距離を
「沿う」
と表現した人も居る
色々あったけど
特別ではない日々を過ごせるようになった
やりたいことができるようになった
そんな町民が一人でも増えたら
自立を支援したと
言ってもいいのかな